Klinik für Allgemein-, Viszeralchirurgie und Proktologie

• Operationen an der Schilddrüse bei gut – und bösartigen Erkrankungen (Struma, Schilddrüsenkarzinom) mit teilweiser oder kompletter Entfernung der Schilddrüse unter Verwendung des Nervenmonitoring zum Schutz der Stimmbandnerven
• Operationen an den Nebenschilddrüsen bei Überfunktion derselben
• Entfernung von Nebennieren bei gutartigen Erkrankungen hormonbildender (Hyperaldosteronismus, Conn –Syndrom) und hormoninaktiver Tumore sowie  auch bösartiger  Tumore (Metastasen anderer Tumore, primäre Karzinome) durch Schlüssellochtechnik minimal invasiv (Laparoskopie und Retroperitoneoskopie)

• Operationen am Magen mit teilweiser (bei gutartigen Tumoren, Verengung) oder kompletter Entfernung desselben, zum Teil auch durch Schlüssellochtechnik (Laparoskopie) mit allen gängigen Formen der Wiederherstellung der Speisepassage
• Notfalloperationen am Magen  und Darm bei Durchbruch (auch laparoskopisch) oder bei Blutung
• Laparoskopische Operation zur Korrektur des Mageneinganges bei Rückfluss von Magensäure (Antirefluxchirurgie) durch Fundoplikatur
• Laparoskopische Weitung des Mageneinganges bei narbiger Verengung (Achalsie)
• Operationen am gesamten Dünndarm einschließlich Zwölffingerdarm mit Teilentfernungen und Rekonstruktion der Speisepassage

• Entfernung der Gallenblase laparoskopisch bei Steinleiden oder Polypen sowie  akuter Entzündung  (offene Operation  in besonderen Fällen)
• Teilentfernungen der Leber bei Metastasen oder gutartigen Erkrankungen wie FNH oder Adenom; Zysten, Hämangiom, zum Teil laparoskopisch
• Anatomische Segment- und Sektorenentfernung bei Tumoren
• Teilentfernung der Gallenwege bei Tumoren oder Verengungen

• Alle Operationen an Dickdarm und Mastdarm, vorrangig minimal invasiv (laparoskopisch), dazu zählen alle Standardeingriffe bei Tumoren nach onkologischen Kriterien sowie bei
• Divertikulitis im akuten schweren Entzündungsstadium bei freiem Durchbruch (Perforation) und im Stadium der abgeklungenen wiederholten Entzündung
• Teilentfernungen am Dickdarm bei Verengungen oder Fisteln (Morbus Crohn, Colitis ulzerosa)
• Transanale (durch den After führende) minimal invasive Mastdarmoperationen (TEM)
• Falls nötig Anlegen eines künstlichen Darmausganges (mit primärem Schutz gegen Bauchdeckenbruch)
• Notfallchirurgie bei Entzündungen (Appendizitis=“Blinddarmentzündung“), Blutungen, Verengungen, Darmverschluß

• Konservative und operative Behandlung aller Erkrankungen des Enddarmes wie: Abszeß, Analvenenthrombose, Hämorrhoiden, Vorfall, Fissur, Fistel, Inkontinenz, Pilonidalsinus, Akne inversa, Entleerungsstörungen des Darmes mit chronischer Verstopfung, Tumoren, Kondylome
• sakrale Neuromodulation bei Stuhlinkontinenz, laparoskopische Beckenbodenchirurgie

• Leisten- und Nabelbruchoperationen ambulant offen (Technik nach Shouldice oder Lichtenstein mit Kunststoffnetz oder minimal invasiv (teilweise 1 Nacht stationär)
• Bauchwandbrüche und Narbenbrüche des Bauches sowie an Stomata (künstlicher Darmausgang) unter Verwendung von modernen Kunststoffnetzen
• Zwerchfellbrüche mit Wanderung des Magens in den Brustraum oder /und Reflux von Magensäure (innere Hernien) werden zumeist minimal invasiv operiert
• Qualitätsgesicherte Hernienchirurgie über Deutsche Herniengesellschaft (DHG) mit spezieller Sprechstunde

• kleine urologische Eingriffe (z.B. Operationen an der Vorhaut), Eingriffe an der Hautoberfläche, Entfernungen von Abszessen oder kleinen Tumoren sowie Operationen am Nagelorgan (z.B. eingewachsener Zehennagel) können ebenfalls ohne einen stationären Aufenthalt durchgeführt werden.
• Entfernung von oberflächlichen Lymphknoten zu diagnostischen Zwecken oder Ausräumung ganzer Lymphknotenstationen (Achselhöhle, Leiste) stationär
• Operationen bei Dekubitus (Druckgeschwüre) mit lappenplastischer Deckung
• Operationen bei Furunkulose mit Hautplastiken
• Entfernung von Weichteiltumoren der Unterhaut (Lipome) oder der Muskulatur

Vereiterung im Afterbereich, immer operative Eröffnung erforderlich

Gangsysteme mit falscher Darmöffnung, komplexe individuelle Behandlungsplanung erforderlich

schmerzhafte Einrisse des Afterkanals, stufenweise Behandlung zunächst mit Salben, evtl. Botox, evtl. Operation

abnorme Schwellung der Blutgefäßschwämmchen am Darmausgang, stadienbezogene Behandlung durch Injektion (Grad1), Gummiband (Grad2), Operation (Grad 3 und 4)

leicht ambulant zu behandelnder Bluterguß der Unterhaut am After

am After und in den Leisten vernarbende Furunkel mit wiederholter Eiterung, komplette größere Ausschneidung meist nötig mit optisch meist guter sekundärer Heilung

Vorfall des Afters, Beurteilung durch den Proktologen nötig, da häufig Überschneidung mit Hämorrhoiden vorliegt und eine individuelle Therapie geplant werden muß, Operation durch Stapler (Longo-Methode), durch Raffung (RAR) oder plastische Operation (Fansler –Arnold)

Vorfall des gesamten Mastdarmes, häufig in Verbindung mit dem After, erweiterte Diagnostik durch den Proktologen und via Röntgen/MRT nötig, individuelles Konzept, moderne laparoskopische Verfahren (s. Bild) möglich

Stuhlhalteschwäche, viele Ursachen möglich, individuelle Behandlungsplanung, an deren Anfang immer die Stuhlregulation (Eindickung)  steht, bis hin zur Implantation eines Nervenschrittmachers (s. Bild)

Unterhautentzündung der oberen Afterfalte vorrangig bei Männern,  Ausschneiden im chronischen Stadium mit Hautplastik oder ambulant Einschneiden im akuten Stadium des Abszesses

sogenannte „outlet obstruction“, meist langjährig bestehende komplexe Störung des stuhlgangsmechanismus mit langem Pressen, Gefühl der unvollständigen Entleerung, analem Druckgefühl durch vielerlei Ursachen, u.a.Rektozele und / oder innere Mastdarmeinstülpung (Intussuszeption), meist Beckenbodenrekonstruktion operativ nötig

buntes Bild verschiedener Ursachen, die sich wie in einem Trichter im Darmausgang sammeln, dazu können fassbare anatomische Veränderungen oder auch Erkrankungen des Nervensystems führen, hier ist seitens des Patienten und Arztes besonders viel Geduld erforderlich

Feigwarzen, Polypen im Afterbereich, die durch Salben oder kleinere Operation meist ambulant behandelt werden können

Mastdarmgeschwülste oder Polypen bis 16 cm vom Hautübergang des Afters nach innen, bei Bösartigkeit sog. „multimodales Konzept“ über Tumorboard, bei Gutartigkeit meist via Afteröffnung minimal invasiv zu entfernen (TEM)

Hauterkrankung des Afters, spezielle Ursachensuche, dann meist Salbenbehandlung ausreichend, Geduld erforderlich

sehr selten, häufig zu oft vermutet und behandelt, meist bei Immunsupression, Salbentherapie